为推进公立医院高质量展开，推进办理形式和运转办法加速改变，进一步进步医院运营办理科学化、标准化、精密化、信息化水平，近来，国家卫生健康委会同国家中医药办理局联合印发了《关于加强公立医院运营办理的辅导定见》，着力处理现在公立医院收不抵支、医院良性运营面对应战等问题。

　　《辅导定见》清晰了公立医院运营办理的概念内在及使命要求，并着重，公立医院运营办理要坚持公益性、整体性、交融性、本钱功率和习惯性五项准则，以新时期卫生与健康作业方针和公立医院作业展开战略规划为指引，推进中心事务作业与运营办理作业深度交融，进步运营办理效益和投入产出功率。

　　《辅导定见》表明，构建运营办理安排系统，一是加强安排建造。着重医院首要担任人全面担任医院运营办理作业，总管帐师帮忙做好详细作业，各分担院领导对详细作业分工担任。医院应当树立运营办理委员会，清晰担任运营办理的部分，并充沛运营办理部分人员力气。二是理顺运营机制。着重医院内部应当强化决议方案机制，健全分工机制，细化履行机制、实化点评机制，构建反应机制。三是完善准则系统。医院应当树立健全运营办理准则系统，清晰安排机构、职责权限、决议方案机制、事务标准、运营流程等内容，完善人力资源办理、空间和设备设备、绩效、财政、财物、危险防控、信息化等各项办理准则。

　　《辅导定见》清晰了运营办理的关键使命。一是清晰办理领域。包含：优化资源装备，加强财政办理，加强财物办理，加强后勤办理，加强临床、医技、医辅科室运营辅导，强化事务办理与经济办理相交融，强化运营危险防控，加强内部绩效查核，推进运营办理信息化建造。二是优化办理流程。包含：整理运营流程，点评运营流程，优化运营流程，推进流程办理标准化和信息化。三是强化信息支撑。包含：树立运营办理系统和数据中心，完结资源全流程办理;促进互联互通，完结事务系统与运营系统交融;运用数据剖析技能，构建运营数据仓库。四是进步决议方案质量。包含：树立决议方案剖析系统，推进决议方案剖析一体化渠道建造，加强剖析成果运用。

　　《辅导定见》着重加大安排保证力度。一是加强安排领导。各级卫生健康、中医药主管部分要对所属管公立医院的运营办理作业高度重视，清晰方针使命和时刻节点，经过全面推进与试点推进相结合，辅导公立医院履行运营办理各项要求;各公立医院要拟定详细施行方案和职责分工，保证作业顺利展开。其他部分举行的公立医院参照此定见履行。二是加强交流和谐。卫生健康、中医药主管部分要加强辅导，帮忙处理困难，保证运营办理作业有用施行。各医院要树立内部和谐机制，自动反应施行过程中遇到的困难问题。三是加强经历总结。各级卫生健康、中医药主管部分要发掘事例，总结经历并予以推行;各医院要提炼作业经历及时陈述。(内容来历：中国经济导报 记者：荆文娜)

　　各省、自治区、直辖市及新疆生产建造兵团卫生健康委、中医药局，国家卫生健康委、国家中医药局预算办理医院：

　　当时，公立医院出入规划不断扩大，医教研防等事务活动、预算资金财物本钱办理等经济活动、人财物技能等资源装备活动更加杂乱，经济运转压力逐步加大，亟需坚持公益性方向，加速补齐内部运营办理短板和弱项，向精密化办理要效益。为履行《国务院办公厅关于树立现代医院办理准则的辅导定见》(国办发〔2017〕67号)有关要求，推进公立医院高质量展开，推进办理形式和运转办法加速改变，进一步进步医院运营办理科学化、标准化、精密化、信息化水平，拟定本辅导定见。

　　公立医院运营办理是以全面预算办理和事务流程办理为中心，以全本钱办理和绩效办理为东西，对医院内部运营各环节的规划、方案、安排、施行、操控和点评等办理活动的总称，是对医院人、财、物、技能等中心资源进行科学装备、精密办理和有用运用的一系列办理手法和办法。

　　(一)进步知道。加强公立医院运营办理，是以新展开理念引领医院高质量展开，履行现代医院办理准则的重要抓手;是深化公立医院归纳变革，构建维护公益性、调集活跃性、保证可继续的新运转机制的内在要求;是加强供应侧结构性变革，有用进步医疗、教育、科研、防备等中心事务供应功率的有力行动;是缓解公立医院经济运转压力，进步内部资源装备功率和运营办理效益的重要手法。

　　(二)整体要求。以新时期卫生与健康作业方针和公立医院作业展开战略规划为指引，坚持公益性，努力完结社会效益与经济效益的有机一致。大力推进公立医院中心事务作业与运营办理作业深度交融，将现代办理理念、办法和技能融入运营办理的各个领域、层级和环节，进步运营办理精密化水平;坚持高质量展开和内在建造，经过完善办理准则、再造事务流程、优化资源装备、强化剖析点评等办理手法，将运营办理转化为价值发明，有用进步运营办理效益和投入产出功率;关键重视各类事务活动内在经济行为(即该项活动可以获取收入或消耗人财物等资源)的事项，树立健全内部操控办理和危险监控准则办法，使之既契合事务办理标准化要求，又满意危险防控精准化需求。全国一切公立医院均要继续加强运营办理作业，三级公立医院应作榜样。

　　1.公益性准则。以公益性为条件，以满意人民群众健康需求为起点和落脚点，完结社会效益和服务效能最大化。

　　2.整体性准则。安身大局拟定年度运营办理方案，发动全员参加运营活动各环节，统筹悉数需求，有用装备各类资源。

　　3.交融性准则。将运营办理与医疗、教育、科研、防备等中心事务活动充沛交融，促进事务活动衍生价值发明。

　　4.本钱功率准则。权衡运营本钱与运营功率，争夺以合理的本钱费用获取适合的运营功率。

　　5.习惯性准则。安身客观实践，构建习惯公立医院本身展开特色的运营办理形式、架构和机制。

　　医院首要担任人全面担任医院运营办理作业，总管帐师帮忙做好详细作业，各分担院领导对详细作业分工担任。

　　医院应当树立运营办理委员会，首要担任树立完善医院运营办理安排结构系统和各项规章准则，拟定医院运营办理年度作业方针、方针和方案，审议医院运营办理剖析点评陈述，对医院运营办理作业提出定见和改善办法。

　　医院应当清晰担任运营办理的部分展开相关作业，首要包含：研讨起草运营办理作业准则、方案、剖析点评陈述等;提出完善运营办理流程、优化资源装备、绩效查核方针等定见主张;安排推进各项运营办理办法使命有用履行;安排展开运营作用剖析点评，编撰运营作用剖析陈述等。

　　医院应当充沛运营办理部分人员力气，装备具有财政、审计、人事、医疗、护理、物价、医保、信息化、工程技能等常识布景的人员担任运营办理员，实在承当好运营办理的详细作业。活跃推行运营助理员、价格协管员准则等，辅佐协同临床事务科室加强科室内部运营和价格办理作业。

　　(五)理顺运营机制。医院内部应当树立科学决议方案、分工担任、协同履行、剖析点评、交流反应的运营办理高效机制。

　　1.强化决议方案机制。凡运营办理作业中触及“三重一大”事项的，需经医院党委会研讨讨论赞同。需求进行合法性审阅的事项，应当出具合法性审阅定见。

　　2.健全分工机制。清晰运营办理委员会、运营办理牵头部分、事务部分和行政后勤办理部分等在运营办理方面的作业职责和详细分工。

　　3.细化履行机制。逐级分解细化运营办理方针和使命，层层履行主体职责，保证各项使命有用履行。

　　4.实化点评机制。定时展开运营监控、履行查看和剖析点评，动态把握和点评运营办理作业进展及施行作用。

　　5.构建反应机制。将运营作用和点评成果及时在医院内部各个层面进行交流反应，完结横纵双向协作，院科两级协同展开。

　　(六)完善准则系统。医院应当结合运营方针和精密化办理需求，聚集人、财、物、技等中心资源，聚集医、教、研、防等中心事务，以资源装备、流程再造、绩效查核为导向，树立健全运营办理准则系统，清晰安排机构、职责权限、决议方案机制、事务标准、运营流程等内容，完善人力资源办理、空间和设备设备办理、绩效办理、财政办理、财物办理、危险防控办理、信息化办理等各项准则，有用保证运营办理标准化及高效协同运作，进步运营办理功率和质量。

　　1.优化资源装备。根据医院建造规划和中长期作业展开规划，树立人、财、物、技能、空间、设备等资源分类装备标准;加强资源分配与优化，促进各类资源动态匹配，进步内部资源装备对医、教、研、防等事务作业的协同服务才能。

　　2.加强财政办理。强化全面预算、本钱核算、基建财政、经济合同、价格、医保结算等办理，为运营办理供给坚实根底;将作业展开方针使命、绩效查核事务方针和质量操控流程要求等融入财政办理，发挥财政办理服务、保证和管控作用;加强财政信息同享共用，为事务展开供给支撑保证。

　　3.加强财物办理。加强货币资金、固定财物、无形财物、物资用品、在建工程等财物办理，构建财物收购、领用、库存等全链条办理系统;做好财物装备、运用、处置等各环节办理作业，强化财物运用效益的剖析和追寻点评。

　　4.加强后勤办理。推进后勤服务社会化;加强水电气热、餐饮、环境卫生、修建用房、安全捍卫等后勤办理，优化服务流程，标准办理机制，强化能耗管控;探究才智化“一站式”服务形式，继续改善后勤服务质量和功率。

　　5.加强临床、医技、医辅等事务科室运营辅导。探究树立运营助理团队，常态化重视科室运营展开状况，有用辅导医疗事务科室进步运营效益;强化教育、科研、防备、后勤服务等作业的准则办理和本钱操控。

　　6.强化事务办理与经济办理相交融。强化预算、本钱、绩效、内控办理认识，将经济办理各项要求融入医院中心事务流程和质量操控各环节，促进事务与资源办理深度交融;探究完善临床途径标准化，标准临床术语，促进医疗服务活动标准化办理;强化医疗服务行为转化为经济行为的流程管控和内部监管。

　　7.强化运营危险防控。加强内部审计监督办理、危险办理及内部操控建造，树立健全危险研判、点评和防控机制;加强单位层面、财政层面、事务层面内部操控建造，完结医院经济事项全过程管控;树立医疗、价格、财政等办理部分联检联查日常监督机制，定时和不定时展开医疗服务标准化办理查看，防止产生违法违纪违规寻求经济利益的行为;加强债款危险办理，禁止举债建造。

　　8.加强内部绩效查核。医院应当根据卫生健康、中医药主管部分确认的绩效查核方针，树立内部归纳绩效查核方针系统，从医疗、教育、科研、防备以及学科建造等方面全方位展开绩效点评作业，全面查核运营办理施行作用;经过强化信息技能保证查核质量，并将查核成果与改善内部办理有机结合。

　　9.推进运营办理信息化建造。依照国家和行业已发布的医院信息化建造标准，加强医院内部运营办理信息系统建造，促进实物流、资金流、事务流、信息流四流合一;加强各个信息系统的有用对接，保证各类数据信息的标准性、完整性和有用性，支撑运营数据的计算、剖析、点评、监控等运用;加强运营办理信息安全，完善信息维护技能办法和准则。

　　(八)优化办理流程。医院应当将运营活动各环节的人、财、物、技能经过流程办理有机结合，构成一致的办理系统。要以患者和临床为中心，以公益性和作业展开战略为导向，以精密化和提质增效为方针，归纳运用系统思想统筹优化办理流程，完结流程办理系统化、科学化、标准化和智能化。

　　1.整理运营流程。依照事务活动标准和内在要求次序，逐项制作医院运营活动流程图;根据各项运营活动的准则根据、办理准则、质量要求、岗位职责、事务内容以及人财物技能等资源装备进行流程描绘。一起，还要将内部操控要求嵌入到运营流程的各个环节，做到环环相扣、彼此限制、防备危险。

　　2.点评运营流程。从质量、危险、时刻、本钱等维度，定时查看点评各运营流程的科学性、标准性和习惯性，找出问题，剖析原因，提出主张。

　　3.优化运营流程。坚持问题导向和方针导向，重视系统性、协同性和高效性，继续优化运营流程规划，保证运营流程可以及时习惯医院内外部环境和条件的不断改变。

　　4.推进流程办理标准化和信息化。经过实践查验而且实在可行的运营流程，要及时固化到规章准则和信息系统中，努力做到有章可循、标准运转、高质高效。

　　(九)强化信息支撑。医院应当充沛运用现代化信息技能，加强医院运营办理信息集成渠道标准化建造。

　　1.树立运营办理系统和数据中心，完结资源全流程办理。首要环绕人力、财政、物资、根底运转、归纳决议方案等5大领域，医疗、医保、药品、教育、科研、防备等6大事项，关键建造人力资源办理系统，资金结算、管帐核算、预算办理、全本钱办理、审计办理等财政系统，绩效查核系统，物资用品办理系统(药品、试剂、高值耗材、低值耗材及办公用品、消毒器械及资料、物资条码等)、收购办理系统(供货商、收购方案、订单办理等)、制剂办理系统(中药材和制剂质料、中药饮片和制剂制品)、财物办理系统(房子、医疗设备、后勤设备、无形财物、在建工程)，内部操控、项目、合同、科研、教育、后勤等办理系统，以及根底渠道、数据接口和运营数据中心等。

　　2.促进互联互通，完结事务系统与运营系统交融。医院应当依托信息渠道，加强信息系统标准化、标准化建造，强化数据的协同同享，完结临床与办理系统间的互联互通。经过信息系统运用完结原有作业流程的从头整理及再造，让信息多跑路，完结事务办理与运营办理的充沛交融。

　　3.运用数据剖析技能，构建运营数据仓库。医院应当从医、教、研、防各事务信息系统中抽取用于支撑运营办理决议方案的相关数据，经过清洗转化构成运营数据仓库，为运营数据剖析展现和运营决议方案模型构建供给根据。

　　1.树立决议方案剖析系统。运用各类办理理论和办法，整合事务数据和经济运转数据，从战略决议方案、办理决议方案和事务决议方案三个层面树立决议方案剖析系统。

　　2.推进决议方案剖析一体化渠道建造。经过对运营数据进行标准化、集成化、自动化处理，完结数据同享，强化数据运用，为医院运营办理继续改善供给全面、精确、及时的数据支撑。

　　3.加强剖析成果运用。医院应当将决议方案剖析成果关键运用于事务办理、资源规划、资金统筹和危险管控等方面，进一步进步运营功率和办理才能，推进医院现代化办理系统构建和办理才能进步。

　　(十一)加强安排领导。各级卫生健康、中医药主管部分要对所属管公立医院的运营办理作业高度重视，清晰方针使命和时刻节点，经过全面推进与试点推进相结合，辅导公立医院履行运营办理各项要求。各公立医院要将运营办理作业作为医院继续展开的重要内容，拟定详细施行方案和职责分工，保证作业顺利展开。其他部分举行的公立医院参照此定见履行。

　　(十二)加强交流和谐。卫生健康、中医药主管部分要在公立医院运营办理作业推进过程中，加强辅导，盯梢问效，帮忙医院处理实践困难，保证运营办理作业有用施行。公立医院要树立内部和谐机制，自动反应施行过程中遇到的问题。

　　(十三)加强经历总结。各级卫生健康、中医药主管部分要重视实效，深化发掘典型事例并予以推行。各公立医院要认真总结运营办理有利经历和困难问题，及时向同级卫生健康、中医药主管部分陈述。

　　近来，国家卫生健康委会同国家中医药局联合印发了《关于加强公立医院运营办理的辅导定见》(国卫财政发〔2020〕27号)，有关关键解读如下：

　　2016年习总书记在全国卫生与健康大会上的说话指出，要抓好树立现代医院办理准则建造，推进医院办理形式和运转办法改变;要明显进步医院办理的科学化、精密化、信息化水平，标准医疗行为，不断进步服务才能和运转功率。2017年《国务院办公厅关于树立现代医院办理准则的辅导定见》(国办发〔2017〕67号)提出，要努力完结社会效益与运转功率的有机一致，完结医院办理系统和办理才能现代化。近年来，《办理管帐根本指引》《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效查核作业的定见》等有关文件提出医院运营功率要表现精密化办理水平，推进事务和财政深度交融。

　　现在公立医院收不抵支现象遍及，医院继续良性运营面对应战，亟需完全改变重资源获取轻资源装备、重临床服务轻运营办理的倾向，进步精密化运营办理水平，向强化内部办理要效益。为履行有关文件要求，推进公立医院高质量展开，推进办理形式和运转办法加速改变，进一步进步医院运营办理科学化、标准化、精密化、信息化水平，咱们结合实践，研讨拟定了《关于加强公立医院运营办理的辅导定见》(以下简称《辅导定见》)。

　　《辅导定见》清晰了公立医院运营办理的概念内在及使命要求，首要包含四部分内容：

　　榜首部分介绍了公立医院运营办理的根本概念、整体要求和根本准则。公立医院运营办理是以全面预算办理和事务流程办理为中心，以全本钱办理和绩效办理为东西，对医院内部运营各环节的规划、方案、安排、施行、操控和点评等办理活动的总称，是对医院人、财、物、技能等中心资源进行科学装备、精密办理和有用运用的一系列办理手法和办法。公立医院运营办理要坚持公益性、整体性、交融性、本钱功率和习惯性五项准则，以新时期卫生与健康作业方针和公立医院作业展开战略规划为指引，推进中心事务作业与运营办理作业深度交融，进步运营办理效益和投入产出功率。

　　第二部分介绍了构建运营办理安排系统。一是加强安排建造。着重医院首要担任人全面担任医院运营办理作业，总管帐师帮忙做好详细作业，各分担院领导对详细作业分工担任。医院应当树立运营办理委员会，清晰担任运营办理的部分，并充沛运营办理部分人员力气。二是理顺运营机制。着重医院内部应当强化决议方案机制，健全分工机制，细化履行机制、实化点评机制，构建反应机制。三是完善准则系统。医院应当树立健全运营办理准则系统，清晰安排机构、职责权限、决议方案机制、事务标准、运营流程等内容，完善人力资源办理、空间和设备设备、绩效、财政、财物、危险防控、信息化等各项办理准则。

　　第三部分清晰了运营办理的关键使命。一是清晰办理领域。包含：优化资源装备，加强财政办理，加强财物办理，加强后勤办理，加强临床、医技、医辅科室运营辅导，强化事务办理与经济办理相交融，强化运营危险防控，加强内部绩效查核，推进运营办理信息化建造。二是优化办理流程。包含：整理运营流程，点评运营流程，优化运营流程，推进流程办理标准化和信息化。三是强化信息支撑。包含：树立运营办理系统和数据中心，完结资源全流程办理;促进互联互通，完结事务系统与运营系统交融;运用数据剖析技能，构建运营数据仓库。四是进步决议方案质量。包含：树立决议方案剖析系统，推进决议方案剖析一体化渠道建造，加强剖析成果运用。

　　第四部分是加大安排保证力度。一是加强安排领导。各级卫生健康、中医药主管部分要对所属管公立医院的运营办理作业高度重视，清晰方针使命和时刻节点，经过全面推进与试点推进相结合，辅导公立医院履行运营办理各项要求;各公立医院要拟定详细施行方案和职责分工，保证作业顺利展开。其他部分举行的公立医院参照此定见履行。二是加强交流和谐。卫生健康、中医药主管部分要加强辅导，帮忙处理困难，保证运营办理作业有用施行。各医院要树立内部和谐机制，自动反应施行过程中遇到的困难问题。三是加强经历总结。各级卫生健康、中医药主管部分要发掘事例，总结经历并予以推行;各医院要提炼作业经历及时陈述。

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